Titre : | Etat des lieux sur l'association entre trouble déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité et irritabilité en pédopsychiatrie |
Auteurs : | Marie PINOTEAU, Auteur |
Type de document : | Texte imprimé et/ou numérique |
Editeur : | Bordeaux : Université de Bordeaux, 2022 |
Format : | 72 p. |
Note générale : | Thèse d'exercice : doctorat psychiatrie |
Langues: | Français |
Concepts : |
TDAH
Pédopsychiatrie Epidémiologie Humeur Comorbidité |
Index. décimale : | DEV.44 (Déficit de l'attention / hyperactivité) |
Résumé : | En pratique clinique, le Trouble Déficit d’Attention avec ou sans Hyperactivité (TDA/H) est fréquemment associé à une irritabilité chronique. Celle-ci représente par ailleurs un motif majeur de recours aux soins et de consultations aux urgences pédiatriques. L’irritabilité est un symptôme trans-diagnostique car retrouvé dans de nombreux troubles définis selon le DSM. Mais de façon paradoxale, elle ne fait pas partie des critères diagnostic du TDA/H. Nous nous sommes tout particulièrement intéressés dans ce travail à son association avec le Trouble Disruptif avec Dysrégulation Émotionnelle (TDDE) étant donné qu’il s’agit de la plus grande comorbidité du TDA/H concernant l’irritabilité. Après une revue non exhaustive de la littérature employant pour mots clés « ADHD », « irritability », « irritable mood », et « DMDD », nous avons pu analyser 326 articles et retenir 84 articles nous permettant de décrire plusieurs aspects de cette problématique. Tout d’abord, nous avons réalisé un point sur l’épidémiologie du TDA/H et du TDDE. Puis nous avons décrit l’approche nosographique dimensionnelle et catégorielle de ces problématiques. Un point général a été réalisé sur les résultats de la recherche concernant les facteurs étiologiques environnementaux, neurobiologiques, et génétiques de l’association entre l’irritabilité et le TDA/H. Nous nous sommes intéressés au risque évolutif et aux comorbidités de l’association de l’irritabilité avec TDA/H, car nous savons que c’est une association à risque de tableaux cliniques plus sévères, et donc plus à risques de comorbidités évolutives. Il a été important également de traiter des diagnostics différentiels de cette association en évoquant les troubles somatiques, les troubles induits par des substances, les troubles de l’humeur mais aussi le Trouble Oppositionnel avec Provocation (TOP) qui retient une attention particulière du fait de son chevauchement clinique avec le TDDE. Enfin, la prise en charge de l’irritabilité avec TDA/H a été développée, tant sur l’aspect non médicamenteux concernant les psychothérapies cognitivo-comportementales ou les groupes de guidance parentale, que sur le plan médicamenteux avec des résultats intéressants en ce qui concerne l’efficacité du méthylphénidate sur le symptôme d’irritabilité chronique associé au TDA/H. |
Sous-type : | Thèse |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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03771 | DEV.44 PIN | Papier | CRA Aquitaine | 04-Développement normal et pathologique (DEV) | Disponible |
Documents numériques (1)
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